因为它,我被医生盘查了性史……

2021-09-29 星期三

来源:第十一诊室(ID:consultingroom_11)

作者:特蕾莎

前半年公司发福利,让每位员工都去体检,其项目之全连HPV筛查都涵盖其内。而今天故事的主角,便是兴致勃勃前往体检中心的设计师小姐姐,年仅23岁就被诊断出中度「宫颈糜烂」的洋桥baby。


常在河边走,哪能不湿鞋。接下来就让我们听听这位在科普公众号工作两年之久的朋友的自述,看看她是如何“被确诊”的吧~


妇科检查前一天,我仔细清洗了私处


那是个带有凉意的夏天清晨,一大早我就空腹赶到了体检中心,进行体检。前面都挺顺利的,每个大夫都说我十分健康。直到我去做阴道检查。


医生让我拿了一张一次性坐垫纸,在床上坐好,脱裤子,张开腿。不得不说,当她拿着窥阴器朝我靠近时,我直打哆嗦,紧张得很。本人第一次做这种妇科检查,头一天还专门仔细清洗了私处,生怕出丑。


▲图片来源:soogif


妇科检查注意事项

为了避免影响医生正确诊断,妇科检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴


不要过度清洁私处,避免把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,不利于检查结果的准确性。


检查前三天晚上不要同房,因为精液和安全套上的杀精剂都可能出现在妇科检查的化验样本中,干扰医生的判断。


检查前三天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等。这些都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。各种阴道洗剂更是不必要的。


白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽搁~


医生张嘴便是『宫颈糜烂中度』


医生边检查边问我是否有过性生活,最近一次性生活是什么时候。我都如实回答了。中间细节本人就不详细展开了,总之,等我提上裤子,医生张嘴便是:“宫颈糜烂中度,建议做个全身检查。”


虽然她的口气云淡风轻,但我心里还是一咯噔。脑海里突然闪现之前在路边免费杂志上看到的各种「宫颈糜烂」的图片,颜色都很深很丑。我内心疯狂OS:妈呀,完蛋了,这个病终于轮到我了吗?!咋办咋办,我只想要粉嫩宫颈!


▲图片来源:soogif


没有「宫颈糜烂」这个说法

并不是只有粉嫩宫颈才是健康宫颈。


宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成的,这二者之间的交接区我们称为鳞柱交界。


青春期之后,在雌激素的作用下,鳞柱交界会外移,由于柱状上皮是一个单层上皮,比较菲薄,下面的组织呈现一种红色,肉眼看上去就是一种细颗粒状的红色区,这就是所谓的“糜烂面”了。


「宫颈糜烂」这个词已经废除,现在被称为「宫颈糜烂样改变」,是一种正常的生理性改变。只要TCT和HPV结果正常,排除了宫颈病变,其他都不是问题。


很多所谓的医疗美容机构都利用女孩子们爱美、注重健康的心理,忽悠大家买什么“清宫丸”,做什么“阴道深度清洁”,统统都是骗人的,朋友们可别再折腾啦!


医生让我去做个深度检查


虽然我内心很怕很慌张,但面上还是云淡风轻,问医生深度检查多少钱。她说四五百,我说算了吧。(贫穷使我理智)


但心里还是怕呀,于是立马求助科学的力量,电联我们的科普编辑,哇哇大叫:“医生说我宫颈糜烂中度,我可咋办啊,要不要换个医院再查查呀。”


剩下的大家就知道了。省了500块钱的代价,就是被整个编辑部痛批。


▲图片来源:soogif


「宫颈糜烂」不用治

无论是轻、中、重,还是一级、二级、三级,「宫颈糜烂」都不用治疗


「宫颈糜烂」跟性生活关系不大,与雌激素水平变高关系更为密切。


有宫颈炎的时候就治疗宫颈炎,有阴道炎的时候就治疗阴道炎,它们都跟「宫颈糜烂」无关。「宫颈糜烂」也和宫颈癌没有关系。


有且仅有一种情况,所谓的「宫颈糜烂」需要物理治疗,那就是同房出血。而且目的在于治疗出血,而非治疗「宫颈糜烂」。


宫颈炎症如何治疗


我之所以这么害怕,除了无知,还因为我闺蜜之前也被诊断出「宫颈炎症」。那个医生没有给我诊断的大夫那么轻描淡写,说得还挺严重的,我闺蜜为此还吃了一疗程药。后来去美容院,也差点被忽悠做物理治疗,可谓是后患无穷。


作为一个被同事们在智商税之路上及时救下的幸运儿,我有必要为年轻姑娘们传授两句过来人经验。首先,一定要去正规大医院检查,尽量不要去体检中心这种机构,可能不太靠谱。其次就要定期检查,一年一次,不要讳疾忌医,抱有侥幸心理。不管有没有性生活,定期进行妇科检查都是非常有必要的。


▲图片来源:soogif


「宫颈炎症」的治疗

有过性生活的女性可能多多少少会有不同程度的宫颈炎症,如果有大量的脓性分泌物或者频繁的同房出血,建议去医院做进一步的检查。


正如妖塔老师所说,对于炎症,我们最好的办法就是使用抗生素抗炎治疗,宫颈炎也是如此。就诊的时候除了完善必要的宫颈TCT、HPV排除宫颈病变以外,还应该查一下宫颈分泌物,看看有没有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等特殊病原菌的感染。


同时还可以做一个宫颈分泌物的培养,找找有没有其他病原菌感染的可能性,除此之外,还需要查一下阴道分泌物看看有没有合并阴道炎症。


如果能够找到特殊病原菌,我们可以选择敏感性的抗生素进行抗感染治疗。但如果找不到病原菌或者反复药物治疗无效,可以尝试物理治疗,但要切记,物理治疗有引起出血、宫颈管狭窄、不孕、感染的可能性因此,对于还没有生育过的女性朋友,如果没什么明显症状,不建议贸然尝试物理治疗。


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