进口九价HPV疫苗扩龄后广州上海开打,HPV疫苗之间能否混打?

2022-11-13 星期日

自今年8月底进口九价HPV疫苗接种年龄从16-26岁扩展至9-45岁适龄女性后,部分城市已在开打。

11月11日,广州妇女儿童医疗中心宣布,广东省九价HPV疫苗扩龄后的首针接种在该院成人接种门诊落地。也在同一天,上海有三家医院,即复旦大学附属妇产科医院、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心、松江区中山街道社区卫生服务中心也在为九价HPV疫苗“扩龄”后首批符合接种要求的市民进行接种。

家住在上海的陆女士告诉第一财经记者,她此前已经购买了九价扩龄HPV疫苗的预售套餐,就在日前,收到了预约接种的通知。

除了广州、上海外,近期海南博鳌、陕西西安、山东济南这些地区也在开展九价HPV“扩龄”后的首针接种。

根据世卫组织数据,宫颈癌是女性第二常见的癌症类型,发病率和死亡率最高。根据国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球癌症负担报告显示,2020年中国新增宫颈癌病例在全球占比超过了15%。人乳头瘤病毒(即“HPV”)是宫颈癌形成的关键因素,在99.7%的宫颈癌中可检出HPV。目前国内可使用的HPV疫苗共有5种,根据预防的HPV型别数量分为三类:二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗,大部分的疫苗适应人群面向的是9到45岁女性。从预防HPV型别来看,二价HPV疫苗可以预防70%以上的宫颈癌,四价疫苗除了预防70%的宫颈癌之外,还可以预防HPV6、11引起的尖锐湿疣;九价疫苗可预防约92%的宫颈癌,以及部分由高危型HPV引起的肛门癌、外阴癌、阴道癌等,以及低危型HPV引起尖锐湿疣。

其中,四价疫苗和九价疫苗皆为进口疫苗,生产厂家均是默沙东。

那么,HPV疫苗之间能否混打?

对此,广州妇女儿童医疗中心在其公众号表示,对于尚未足剂次接种、希望中途更换疫苗种类的情况,由于目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用,因此非特殊情况不建议互换接种。完成3剂次四价HPV疫苗接种后可以间隔12个月接种3剂次九价疫苗,但接种完二价疫苗后再接种九价疫苗尚无临床研究数据支持。

复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心主任隋龙也对外表示,目前尚无临床数据支持全程接种二价HPV疫苗后叠加接种九价HPV疫苗;九价HPV疫苗说明书明确,全程接种完四价HPV疫苗后,可间隔12个月再接种九价HPV疫苗。

隋龙亦表示,接种HPV疫苗是宫颈癌的首要预防手段,但接种HPV疫苗仅是宫颈癌一级预防措施中的一个部分。要想真正远离宫颈癌,即使接种了疫苗,也要定期进行宫颈癌筛查,积极做好预防工作。

在进口九价HPV疫苗扩龄之前,一直处于供不应求状态。如今扩龄后,其供应缺口如何解决,仍是问题。

目前广州有个别医院对第一财经记者表示,由于上游供货紧张,所在的医院尚未启动扩龄后的首针接种。

在今年进博会上,默沙东全球高级副总裁兼中国总裁田安娜表示,近年来,默沙东已投入超过10亿美元提高已有的HPV疫苗生产设施产能、并建造新的生产设施。默沙东对中国的HPV疫苗供应量也呈逐年增长态势,并将继续扩大对中国市场的HPV疫苗供应。

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