最新!第八轮集采拟中选结果公布:非洛地平 0.165 元/片,奥司他韦不到 16 元一瓶

2023-03-30 星期四


本文作者:吞吞

3 月 29 日,第八轮集采于海南省陵水县正式开标。


本轮集采共涉及 40 个大品种、366 个品规,共 251 家企业参与竞标,覆盖了涵盖抗感染、心脑血管疾病、抗过敏、精神疾病等常见病、慢性病用药。


174 家企业的 252 个产品获得拟中选资格,其中包括 5 家国际药企的 5个产品、169 家国内药企的 247 个产品。


拟中选结果于上海阳光医药采购网公示,公示期后将发布正式中选结果。


上海阳光医药采购网截图



39 种药品平均降价 56% 


与第七批的 295 家企业的 488 个产品相比,第八批国采的产品数量少了三成,但参与企业的数量减少得并不多,单个品类下的竞争会更加激烈。


截至开标前一日,14 个品种有 ≥10 家企业竞争;其中,竞争企业数最多的是奥硝唑注射剂和头孢噻肟注射剂,都有多达 17 家企业符合条件,其次是头孢西丁注射剂,有 16 家企业竞争。


此次集采有 39 种药品采购成功,投标企业中选比例约 70%。平均每个品种有 6.5 家企业中选,拟中选药品平均降价 56%,按约定采购量测算,预计每年可节省 167 亿元。


本次集采的注射剂占比再创新高,在 40 个品种中,注射剂占 27 个,占比超 67.5%。从第五批国采开始,药品名单中就纳入了注射剂型,今年的注射剂占比相较上一轮高了近 20 个百分点。


和其他的剂型不同,注射剂的使用场景几乎只有医疗机构,没有院外市场。对相关的企业来说,集采机不可失。


那曲肝素、依诺肝素也在药品列表中,市场规模较大的肝素首次被纳入国采。去年的广东联盟集采,那曲肝素注射剂 0.4ml 规格 2 支的最低价格不到 13 元,本轮集采最低报价来自兆科药业(合肥),同规格 20.78 元 / 2 支,原研企业爱施健未中选。 


和 2 月 17 日药品填报范围中公布的 41 种药品相比,抗抑郁药氢溴酸伏硫西汀片被调出正式采购目录。



抗菌、降压药范围再扩大,奥司他韦增加剂型


本次集采包括了 5 种头孢类药物,分别是头孢地尼颗粒、头孢哌酮舒巴坦注射剂、头孢噻肟注射剂、头孢西丁注射剂、注射用头孢地嗪钠。


以头孢为代表的的抗菌药一直是集采的重点药品之一,除第六批胰岛素专项集采外,每批国采都有头孢类药物,从第五批开始纳入注射剂,截至本轮,头孢类大品种基本都已经进入了国家集采。


头孢类产品集采拟中选价格


除了抗菌药,降压药也是国采的「常驻选手」,此次有 5 个品种纳入:非洛地平缓释控释剂型、呋塞米注射剂、氯沙坦氢氯噻嗪口服常释剂型、托拉塞米注射剂、左氨氯地平口服常释剂型。这也是降压注射剂首次被纳入集采。


其中,常用降压药氨氯地平阿托伐他汀钙片最低价 2.55 元/片,降价 48%非洛地平缓释片最低 0.165 元/片;托拉塞米注射剂 0.78 元/支;呋塞米注射液 2.32 元/支;氯沙坦钾氢氯噻嗪片 0.14 元/片。


另一方面,本轮集采中「明星药」奥司他韦也备受关注。


在上一批集采中,奥司他韦胶囊最低中选价格还不到一块钱一粒,30 粒装的奥司他韦胶囊一盒仅 29.97 元。


但在近期流感持续传播的背景下,不光是集采的胶囊剂型,医院药房的所有奥司他韦都一度断货,仅重点满足高危患者治疗。


去年,广东联盟集采了奥司他韦颗粒剂,最低价 4.095 元/15mg。而本轮集采则转向奥司他韦悬混剂,最低中选价 15.99 元/360mg,平均降价 83%。首年约定采购量 115 万瓶。



规则再升级:中选即获近三年市场,全国最低价联动


从最初的 「4+7」 到现在过去了 5 年,国家集采的规则不断调整并完善,在第七批集采的基础上,本轮又增加了几条重磅新规。


首先是执行期的调整。以往会按照每个品类中选企业数的不同,执行期为 1、2、3 年。而今年不再按中选企业数区分,所有品种、所有地方执行期都统一到 2025 年 12 月 31 日。


对中标企业来说,这次统一执行到 2025 年 12 月 31 日,也意味着一旦中选,即可获得近三年相对稳定的市场。


另一方面,为了保证中选药品的供应,第七批集采新增了备供地区和备选企业的概念,降低中选药品因物流、产量、原材料供应等问题造成断货的可能。


在此基础上,本轮集采新增「第二备供」,针对氨甲环酸注射剂型、丙戊酸钠注射剂、 那屈肝素(那曲肝素)注射剂、依诺肝素注射剂和呋塞米注射剂 5 个品种,若同品种中选企业数 ≥3 家,在中选企业主供地区和备供地区确认后,各省医保部门将从中选企业中再选择一家作为「第二备供」。


而在非主供、非备供地区,本次集采文件中也做了进一步规定,药品的挂网价格的最高不得超过中选价格的 1.5 倍或者是该品种的最高中选价。这也意味着,中选企业全国范围内都不能再以高价挂网,药品最低价将全国联动。


策划:yuu.|监制:gyouza
题图来源:央视新闻


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