她说：“他们病情危急，但情况稳定，将在未来几天到几周内继续接受治疗。我们正在治疗破坏性的伤口，这意味着身体有很大一部分组织缺失，他们需要紧急手术，因为大量失血。”
“当我们处理高速枪击伤害时，我们可能不会收入很多病人，因为很多人是当场死亡。我认为这是对我们打击最大的——并不是我们接收到的病人，我们很庆幸有机会治疗他们，而是我们没有接收到的病人。我认为这是我们目前工作中最具挑战性的方面，”她擦着眼泪说。
2017年萨瑟兰斯普林斯教堂枪击案中，廖医生的团队同样处理了大量枪击案受害者。在那次事件中，26岁的枪手戴文·帕特里克·凯利（Devin Patrick Kelly）用半自动步枪向拥挤的周日教堂礼拜活动人群开枪。26人死亡，20人受伤。
当天，共有9名受害者被送往大学医院，其中4名是儿童。廖医生和德州大学圣安东尼奥卫生学院外科主任罗纳德·M·斯图尔特（Ronald M. Stewart）在那里治疗受害者。
在廖医生看来，高速武器对身体造成的伤害与手枪造成的伤害是截然不同的，突击步枪射出的高速子弹在撞击时转向一侧，造成剧烈的骨骼和组织损伤，与战场上的情况非常相似。“不同的枪支在击中身体时造成不同类型的伤害。在美国常常看到的是手枪造成的伤口，这些伤口会留下一个小洞。而对于突击步枪式的伤害，子弹的速度可以穿透身体，破坏组织，而这是手枪无法做到的。”
廖医生继续说：“如果它击中一个人的腹部，可能会击穿肠子、肾脏里的血管和骨头。情况会非常糟糕，你在抢救中根本认不出身体的各个部分，它们已经完全变样了。那些在这些类型的损伤中的人即使能幸存，他们的部分器官组织也可能会缺失，这是手术无法修复的。”
过去，廖医生一直在想，作为创伤急救医生，她应该去战区训练，才能获得全面的经验。现在她发现情况不再是这样了：“可悲的是，我不需要被派去战区，就能处理这些毁灭性的高速火器伤害。这是非常悲惨的，因为美国被认为是梦想之地。我们现在看到的大规模枪击事件不应该在这个国家发生。”
10天内，从布法罗枪击案（10死）到德州乌瓦尔德校园枪击案（21死），都是由18岁男子使用AR-15型半自动步枪实施，而且都是在联邦授权的零售商那里通过了背景调查并合法购买。
AR-15突击步枪的设计初衷是为了达到设计师所说的“最大伤害效果”。它的小子弹呈针状，重量不到4克，飞行速度几乎是音速的3倍。医学专家指出，AR-15的杀伤力比普通手枪要大得多，能像钉子一样插入身体，破坏神经、血管和重要器官。当装备大容量弹匣时，它们还可以一次快速发射更多的子弹。陆军野战手册告诉士兵，半自动射击是“在快速移动的现代战斗中最重要的射击技术”，并补充说，“快速半自动射击的精确程度令人惊讶。”
致力于保护儿童免受枪支暴力的桑迪胡克承诺组织（Sandy Hook Promise）常务董事马克·巴登（Mark Barden）说：“我们一次又一次地看到它习惯于做它被设计用来做的事，那就是在短时间内杀死很多人。”
这样的杀人武器，为什么能交到平民手中，交给甚至连买酒都不符合年龄资格的年轻人？
猎人和杀手的最爱
对一些人来说，这是美国自由的象征。对其他人来说，它是一个可怕的杀人机器，永远不应该交到平民手中。
约翰·霍普金斯医院的创伤外科医生约瑟夫·萨克兰曾差点死于枪下。在他十几岁的时候，在一场高中足球比赛后的争执中，一颗偏离轨道的子弹击中了他的喉咙。
与死神擦肩而过的经历激励他从事医学事业。他至今将子弹碎片放在床头柜上。
他说，如果当年射向自己的是AR-15的子弹，他肯定是活不下来的。AR-15造成的伤口往往比手枪造成的伤口严重得多，会撕裂人体，损伤重要器官。
萨克兰说：“很明显，AR-15子弹对人体造成的破坏是完全不同的。它会完全破坏组织——就像将内部炸开一样。”
美国全国射击运动基金会（National Shooting Sports Foundation）的数据显示，美国合法流通的AR-15型步枪超过2000万支。全国社会保障基金会公共事务主任马克·奥利瓦（Mark Oliva）说，这只占全美大约4亿支枪支的一小部分，但AR -15型步枪的受欢迎程度一直在“指数级”增长。
ABC新闻撰稿人、前联邦调查局特工布拉德·加勒特说，AR-15型步枪用途广泛，能够增加瞄准镜，改变枪管的长度和大小，因此成为许多美国人，尤其是喜欢打猎的人的理想武器。
但哥伦比亚大学师范学院专门研究枪支暴力和安全的研究教授路易斯·克拉雷瓦斯（Louis Karevas）表示，随着受欢迎程度的上升，这些武器在大规模枪击案中的使用也在上升。“过去十年中，大多数引人注目的致命大规模枪击案都是用攻击性武器犯下的，尤其是AR-15型突击步枪，”克拉雷瓦斯说。
“美国步枪”或“战争武器”
AR-15在20世纪60年代初上市。“AR”代表的是ArmaLite公司，该公司在20世纪50年代开发了这种枪。它是军用M16步枪的第一个民用版本。它与众不同的地方在于，发明者尤金·斯通纳（Eugene Stoner）的专利气体操作系统可以确保快速射击和重新装填子弹。
1977年，斯通纳对这种气体系统的专利到期，这为几十家武器制造商开辟了道路，他们可以使用同样的技术生产自己的型号。所以AR-15不是一种枪，而已经成为一个包罗一切的词，包括各种外观和操作类似的武器，比如雷明顿大毒蛇（Remington Bushmaster）、史密斯威森（Smith & Wesson）M&P15和斯普林菲尔德军械库圣（Springfield Armory Saint）。枪支爱好者认为AR-15是一套组装火器。在线留言板、视频游戏和广告都提供了定制步枪的操作指南。2016年1月，美国步枪协会在一篇博客文章中称AR-15为“美国步枪”。
枪支爱好者说，AR-15是一种有趣的射击、收藏和定制枪支，这使得它的受欢迎程度飙升。它重量轻，容易射击，后坐力小。一个典型的弹匣可以装30发子弹，而容量更大的弹匣可以装更多的子弹。AR-15的价格从600美元到4000美元不等。子弹单价从30美分到1美元不等。
前FBI特工加勒特说，AR-15型武器除了用于打猎外，对一些美国人来说还意味着爱国主义，这种爱国主义可以追溯到越南战争期间流行的M16军用步枪。
但在1989年，一把AK-47在加州斯托克顿的一所小学被用来杀害五名儿童，导致加州成为第一个颁布攻击性武器禁令的州，随后，1993年又发生了另外两起备受瞩目的半自动步枪大规模枪击事件——一起发生在旧金山，另一起发生在长岛铁路的通勤列车上。
在1993年旧金山大规模枪击事件中共有八人遇难，其中一位是30岁的妻子乔迪（Jody）。去世时，她的女儿梅根刚刚10个月，才开始学会走路。从此，她的丈夫史蒂夫·斯波萨托（Steve Sposato）就开始为禁止这种步枪和类似枪支而斗争。
斯波萨托无法理解为什么有人会需要这种武器来打猎、娱乐或自卫。“这种枪支的设计就是为了在短时间内杀死很多人，”他对《旧金山纪事报》说。
1993年晚些时候，斯波萨托抱着女儿在参议院司法委员会作证。
“今天，你们看到的是我仅有的家人，”斯波萨托告诉委员会；发言时，他的女儿在用一个玩具磨牙，观众们在擦眼睛。“你们谁能告诉我，如何告诉10个月大的孩子，她的妈妈已经去世了？”
这些枪击事件促使比尔·克林顿总统于1994年签署了《联邦攻击性武器禁令》，禁止制造、销售、转让和拥有这类枪支。
哥伦比亚大学的克拉雷瓦斯在一份报告中写道，这项联邦法律减少了六名或六名以上受害者被杀的枪支屠杀事件。与1984年至1994年的数据相比，1994年至2004年，美国涉枪杀人案的死亡人数下降了43%，涉及攻击性武器的涉枪杀人案的死亡人数下降了26%。
联邦禁令于2004年到期，并没有得到国会的延长。克拉雷瓦斯的报告称，从2004年到2014年，AR类型枪支的产量飙升。涉及这些武器的枪击事件激增，与联邦法律生效的10年相比跃升了167%。
巴登的儿子丹尼尔是在桑迪胡克事件中被谋杀的20名学生中的一个。“它是为战斗而设计的，它在文明社会中没有任何实际应用，”他说。
AR-15的火力“极其精确”
与军用步枪M16和M4不同，AR-15是一种半自动步枪，军方版的自动步枪可以连续发射三发子弹，也可以一次扣动扳机，直到弹药耗尽。而AR-15的操作手册上列出了最大有效射速为每分钟45发。
但即便是在半自动射击速度下，AR-15也能成为一台高效的杀人机器。代表佛罗里达州的共和党众议员、退伍军人布莱恩·马斯特（Brian Mast）在《纽约时报》的专栏中曾写道，帕克兰惨案中使用的步枪与他当兵时携带的步枪很像。
马斯特写道：“我用这把步枪开了成千上万枪，很多是在战斗中。我们使用它是因为它是最致命的——最适合杀死我们的敌人。对于用这种保护人民的主要武器去杀害我发誓要保护的孩子，我无法支持。”马斯特支持第二修正案携带武器的权利，但表示支持禁售突击和战术枪支并加强背景调查。
步兵士兵被训练在半自动模式下使用步枪，因为它提供了更高的精度。一份美国陆军训练手册指出，“在快速移动的现代战斗中，最重要的射击技术是半自动快速射击”，而且“半自动快速射击的准确性令人吃惊。”
全国步枪协会表示，AR-15用于狩猎和家庭防御，并吹捧它是“美国人对抗恐怖和犯罪的最佳防御手段”。
退休的枪支经销商兼博主迈克·威瑟（Mike Weisser）不同意这种说法，他支持对枪支进行更严格的限制。
韦瑟说，AR-15不适合打猎，除了兔子和草原犬鼠等小猎物。他说，它也不适合用于家庭防御，因为子弹可以穿透墙壁或窗户，危及他人。
“这只是枪支行业的营销手段，”他说。“对我来说，这根本不是自卫用的枪。这些是战争武器。这是毫无疑问的。”
加勒特说，在许多农村和郊区地区，全自动和半自动步枪具有实用价值，例如保护财产，以及将武器传给后代的家族价值。
加勒特说，AR-15型步枪也被作为运动步枪而受到喜爱，因为它们精确、多功能、轻便且易于拆卸。它们也很容易射击，加勒特说任何人都可以在几个小时内训练好。
但根据加勒特的说法，自动和半自动步枪很容易落入那些想要杀人的人手中。
他指出，在大多数州，你必须年满21岁才能从有联邦执照的枪支经销商那里购买手枪，但只要年满18岁就能购买步枪。这是因为从历史上看，步枪被农村地区的人们用来狩猎或保护财产。但随着私人和黑市交易的盛行，“这些法律在现实中都不适用，”他说。
手枪杀人更多，但AR-15用于大屠杀
根据美国联邦调查局的数据，2016年有374人被步枪杀害；7105人被手枪打死。
手枪比步枪更常见。但近年来，AR-15型枪支已成为大规模枪击者的普遍选择。根据Axios的数据，自1999年以来发生的最致命的115起大规模枪击事件中，有四分之一使用了AR-15型步枪，造成了40%的死亡和69%的受伤，AR-15已成为“大规模枪击者的首选武器”。
美国许多最致命的大规模枪击事件都使用了这种武器——包括2017年拉斯维加斯音乐会大屠杀（61死）、2016年奥兰多夜总会枪击案 （49死）、2012年康涅狄格州桑迪胡克小学枪击案 （28死） 、2017年德州萨瑟兰斯普林斯教堂枪击案（26死）、2018年帕克兰高中枪击案（17死）和2015年加州圣贝纳迪诺枪击案（14死）。
吉福兹防止枪支暴力法律中心的执行主任罗宾·托马斯说，落入一心一意要将杀人最大化的罪犯手中，它可以杀死更多的人。
“管制半自动步枪会终结我们的枪支暴力泛滥吗？”她问道。“不，不会的——没有一条法律能做到这样。这是否意味着我们应该停止采取任何行动，让枪支游说团体继续以利润为驱动？绝对不是。”
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